Rất nhiều người bệnh cần thay van tim nhưng không thể phẫu thuật
(vì già yếu, nguy cơ tử vong ngay trên bàn mổ ) nay có cơ hội thay van tim
mà không cần mở lồng ngực. Chỉ mất 15 phút, van động mạch chủ được
thay, bệnhnhân xuất viện sớm.
Đây là kỹ thuật thay van động mạch chủ qua da, đã được ứng dụng
thành công tại nhiều Trung tâm tim mạch trên thế giới và Viện tim mạch
Việt Nam là nơi đầu tiên trong cả nước đã sẵn sàng mọi điều kiện để thực
hiện kỹ thuật này.
PGS.TS Nguyễn Quang Tuấn, trưởng phòng C4, Viện Tim mạch cho
biết, có rất nhiều bệnh nhân (nhất là những bệnh nhân trên 50 tuổi) bị hẹp,
thoái hóa van ĐMC khi đến viện khám đã không còn đáp ứng tốt với các
thuốc điều trị.
Những trường hợp này, nếu không thay van ĐMC thì nguy cơ tử vong
do suy tim sẽ rất cao. Tuy nhiên, không phải bệnh nhân nào cũng có đủ điều
kiện sức khỏe để trải qua cuộc đại phẫu như vậy. Chưa kể, nhiều người thoái
hóa van ĐMC còn kèm theo nhiều bệnh lý trầm trọng khác như tăng huyết
áp, đái tháo đường, xơ vữa động mạch nên việc phẫu thuật càng có nhiều
nguy cơ hơn
5 trang |
Chia sẻ: oanh_nt | Lượt xem: 1356 | Lượt tải: 0
Nội dung tài liệu Thay van tim không cần phẫu thuật, để tải tài liệu về máy bạn click vào nút DOWNLOAD ở trên
Thay van tim không cần phẫu thuật
Rất nhiều người bệnh cần thay van tim nhưng không thể phẫu thuật
(vì già yếu, nguy cơ tử vong ngay trên bàn mổ…) nay có cơ hội thay van tim
mà không cần mở lồng ngực. Chỉ mất 15 phút, van động mạch chủ được
thay, bệnh nhân xuất viện sớm.
Đây là kỹ thuật thay van động mạch chủ qua da, đã được ứng dụng
thành công tại nhiều Trung tâm tim mạch trên thế giới và Viện tim mạch
Việt Nam là nơi đầu tiên trong cả nước đã sẵn sàng mọi điều kiện để thực
hiện kỹ thuật này.
PGS.TS Nguyễn Quang Tuấn, trưởng phòng C4, Viện Tim mạch cho
biết, có rất nhiều bệnh nhân (nhất là những bệnh nhân trên 50 tuổi) bị hẹp,
thoái hóa van ĐMC khi đến viện khám đã không còn đáp ứng tốt với các
thuốc điều trị.
Những trường hợp này, nếu không thay van ĐMC thì nguy cơ tử vong
do suy tim sẽ rất cao. Tuy nhiên, không phải bệnh nhân nào cũng có đủ điều
kiện sức khỏe để trải qua cuộc đại phẫu như vậy. Chưa kể, nhiều người thoái
hóa van ĐMC còn kèm theo nhiều bệnh lý trầm trọng khác như tăng huyết
áp, đái tháo đường, xơ vữa động mạch… nên việc phẫu thuật càng có nhiều
nguy cơ hơn.
Theo các chuyên gia tim mạch, nhiều trường hợp dù muốn bác sĩ cũng
không thể chỉ định phẫu thuật vì nguy cơ tử vong do phẫu thuật cao. Vì phẫu
thuật thay van tim liên quan trực tiếp đến bộ máy tuần hoàn và hô hấp của
người bệnh nên nguy cơ tử vong rất cao, đặc biệt là ở người cao tuổi do chức
năng của các cơ quan đều suy giảm từ 30-50%.
Chưa kể, nhiều người còn đồng thời mắc các bệnh phối hợp như đái
tháo đường, tăng huyết áp, mạch vành, tâm phế mãn, rối loạn chuyển hoá...
nên phẫu thuật có rất nhiều nguy cơ. Những trường hợp không thể chỉ định
phẫu thuật thay van ĐMC mà không có một phương pháp điều trị thay thế
thì cơ hội sống của người bệnh hầu như đã khép lại.
Đứng trước những thách thức khi điều trị cho những bệnh nhân bị
thoái hóa van ĐMC mà không thể phẫu thuật, các nhà tim mạch can thiệp
trên thế giới đã tìm ra kỹ thuật mới, có thể thay van ĐMC cho người bệnh
mà không cần phải mở lồng ngực.
Kỹ thuật này đã được thực hiện thành công, trở thành thường quy tại
nhiều Trung tâm tim mạch lớn trên thế giới. Tỉ lệ thành công của thủ thuật
và tỉ lệ sống đã tăng lên một cách nhanh chóng do kinh nghiệm của phẫu
thuật viên, sự cải tiến kỹ thuật, sự thiết kế tinh vi của các dụng cụ và sự lựa
chọn các bệnh nhân phù hợp hơn.
PGS. TS Nguyễn Quang Tuấn cho biết, tại Viện tim mạch Việt Nam
đã sẵn sàng mọi điều kiện để thực hiện kỹ thuật này. Theo đó, các bệnh nhân
được thay van ĐMC qua da sẽ được khám xét một cách cẩn thận, từng người
bệnh sẽ được đánh giá cẩn thận các yếu tố nguy cơ và lựa chọn các dụng cụ
phù hợp.
Dự kiến thời gian cho một ca thay van ĐMC qua da chỉ mất khoảng
15 phút, người bệnh không phải mở lồng ngực nên không mất sức, người
bệnh có thể xuất viện sau một ngày được thay van tim.
Được biết, những ca can thiệp đầu tiên sẽ tại Viện tim mạch Việt Nam
sẽ có sự hỗ trợ kỹ thuật của các chuyên gia Hoa Kỳ. Tuy nhiên chi phí cho
mỗi ca thay van ĐMC qua da khoảng 35.000 USD, đây là một chi phí khá
cao đối với nhiều người bệnh.
Theo BS Tuấn, về kỹ thuật, các bác sĩ của Việt Nam đã nắm kỹ, lại có
sự phối hợp với các chuyên gia nước ngoài nên có thể khẳng định, các
chuyên gia làm chủ hoàn toàn kỹ thuật.
Cái khó khăn lớn nhất cho một ca thay van tim qua da tại Việt Nam,
theo TS Tuấn là vấn đề chi phí. Với chi phí cao như vậy, không phải người
bệnh nào cũng có điều kiện tiếp cận điều trị.
Các file đính kèm theo tài liệu này:
- 18_4.pdf