Phức hợp hòa hợp mô chủ yếu

56 Chương 6 PHỨC HỢP HÒA HỢP MÔ CHỦ YẾU I. Đại cương Phức hợp hoà hợp mô chủ yếu MHC (Major Histocompability complex) có vai trò quan trọng trong trình diện kháng nguyên và đáp ứng miễn dịch. Các kháng nguyên hoàn toàn (dù kháng nguyên protein hoà tan hay dạng hạt, dạng kết hợp trên màng tế bào đích) không thể nào trình diện ở dạng nguyên uỷ, trực tiếp với tế bào B và đặc biệt là cho tế bào T, các kháng nguyên hoàn toàn ấy phải được tế bào trình diện kháng nguyên (antigen presenting cells-APC) xử lý nghĩa là chuyển các protein có cấu trúc phức tạp thành các đoạn peptid đủ nhỏ, thẳng, phù hợp với kích thước các rãnh gắn peptide của các phân tử MHC của chính tế bào APC đó. Các kháng nguyên lạ được tổng hợp từ bên ngoài các APC (protein vi khuẩn, protein hoà tan) được các APC thực bào, giáng hoá một phần và các đoạn peptide tách từ kháng nguyên ban đầu thường được gắn với các phân tử MHC lớp II. Phức hợp này được trình diện trên bề mặt APC và thường được các tế bào Th CD4+ có cùng phân tử MHC lớp II nhận biết. Các kháng nguyên lạ được tổng hợp bên trong tế bào APC (protein virus, protein tế bào ung thư) được xử lý trong khu vực nội bào khác với kháng nguyên đưa vào bằng hiện tượng thực bào. Các đoạn peptid mới tổng hợp thường được kết hợp với các phân tử MHC lớp I. Phức hợp này được trình diện trên bề mặt các APC (còn gọi các APC là tế bào đích) và thường được các tế bào CTL (Cytotoxic T lymphocyte, viết tắt là Tc) có CD8+có cùng các phân tử MHC lớp I nhận biết. 1. Cụm gen MHC Cụm gen MHC là một vùng chứa rất nhiều gen đa hình (đa kiểu hình) cư trú trên cánh ngắn của nhiễm sắc thể thứ 6, đã rõ cách sắp xếp, còn β2- microglobulin do một gen ở nhiễm sắc thể thứ 15. Cụm gen MHC ở người là một đoạn ADN có độ dài khoảng 3500 kb, được phát hiện lần đầu tiên vào năm 1940, khi ghép mô cho các cá thể khác nhau và thấy rằng các kháng nguyên MHC là các nhóm quyết định chính của phản ứng thải ghép dị gen. Sản phẩm của cụm gen này gọi là các kháng nguyên MHC, biểu lộ trên bề mặt nhiều loại tế bào trong cơ thể. 57 Đến năm 1960 B. Benacerraf, Hugh Mc Devitt và cộng sự lại chứng minh thêm rằng đáp ứng miễn dịch là một đặc điểm di truyền trội, gen kiểm soát đáp ứng miễn dịch được gọi là gen Ir (Immune response), cư trú trong cụm gem MHC. Vai trò trung tâm của gen MHC trong đáp ứng miễn dịch với kháng nguyên protein được chứng minh đầy đủ vào năm 1970. Các tế bào T đặc hiệu kháng nguyên không nhận biết các kháng nguyên hoà tan mà chỉ nhận biết kháng nguyên đã được xử lý và trình diện trên màng APC kết hợp với các phân tử MHC. Như vậy, MHC hoạt động như là phân tử trình diện kháng nguyên và phân biệt kháng nguyên lạ với kháng nguyên quen. Nó tương tác đặc hiệu với cả kháng nguyên và TCR, vì vậy nó là nhóm thứ 3 của các phân tử kết hợp kháng nguyên và đóng vai trò trong toàn bộ đáp ứng miễn dịch. Hai đặc tính cơ bản trên (thải ghép dị gen và kiểm soát đáp ứng miễn dịch) của cụm gen MHC nhằm bảo vệ sự hằng đình nội môi, một đặc điểm sinh học của cơ thể sống. Chức năng trình diện kháng nguyên của protein MHC. Protein MHC làm nhiệm vụ như là nơi trung chuyển phân tử. Nhìn chung, khi một kháng nguyên lạ bị tế bào ký chủ bắt giữ, nó sẽ bị chế biến hoặc phân huỷ. Kháng nguyên đã qua chế biến sẽ gắn vào protein MHC tạo thành phức hệ kháng nguyên-MHC. Phức hệ này xuyên qua màng sinh chất và di chuyển dần ra mặt tế bào. Tế bào T thông qua TCR của mình sẽ gắn với MHC, sau đó nhận diện được kháng nguyên lạ vì chúng đã gắn với MHC. Các kháng nguyên lạ không gắn được vào MHC thì không được tế bào T nhận diện. Có 2 sơ đồ trình diện kháng nguyên. Một cho protein lớp I và một cho protein lớp II. Theo sơ đồ lớp I thì kháng nguyên sau khi được tế bào ký chủ chế biến nhờ các enzyme phân giải, sẽ được gắn với protein MHC lớp I trong lưới nội chất. Cách gắn kháng nguyên này rất quan trọng trong nhiễm virus, nơi tế bào chủ chế biến protein virus. Các peptit virus được giải phóng ra là kháng nguyên lạ, sẽ tạo phức hệ với protein lớp I rồi chuyển đến bề mặt tế bào.Ở đây chúng được tế bào Tc đặc hiệu peptit nhận mặt thông qua TCR đặc hiệu với phức hệ kháng nguyên-MHC, cùng với sự trợ giúp của đồng thụ thể CD8. Về phần mình, tế bào T được kích thích sản xuất ra lymphokine, làm tan tế bào nhiễm. Trong cơ thể, tế bào Tc thường xuyên rà soát toàn bộ quần thể tế bào để tìm kiếm các tế bào có biểu hiện kháng nguyên lạ trên mặt. Thông thường các tế bào lành biểu hiện tất cả protein lớp I trên bề mặt, nhưng vì các phân tử lớp I chứa peptit của mình nên không được các tế bào T nhận diện. Tuy nhiên tế bào T sẽ nhận ra tế bào nhiễm virus bởi vì trên bề mặt 58 của chúng chứa kháng nguyên virus không phải của mình nằm giáp với phân tử MHC lớp I là của mình. Do vậy TCR trên mặt tế bào T phải tương tác cả với vị trí đặc hiệu kháng nguyên lạ lẫn vị trí đặc hiệu phân tử MHC của mình. Sơ đồ trình diện kháng nguyên thứ 2 đòi hỏi phân tử MHC lớp II. Protein lớp II được hình thành trong lưới nội chất và được tích lũy cùng với protein bao vây (blocking protein), đó là chuỗi không đổi Ii. Chuỗi này ngăn cản lớp II gắn với các peptide khác cũng được tạo ra trong lưới nội chất. Sau đó protein lớp II cùng Ii được chuyển vào endosom (bọng nội chất). Kháng nguyên lạ sau khi bị các tế bào APC nuốt cũng được chuyển vào endosom. ở đây nhờ proteinaza chúng được phân giải cùng với protein Ii. Các peptide lạ được giải phóng ra sẽ gắn với với MHC-II tạo phức hệ chui ra ngoài màng sinh chất để trình diện tế bào T hỗ trợ. Về phần mình, tế bào T hỗ trợ thông qua TCR và đồng thụ thể CD4 nhận mặt phức hệ kháng nguyên lạ MHC lớp II trên bề mặt tế bào APC. Khi tiếp xúc với peptit lạ, tế bào Th hoạt hóa và tiết lymphokin để kích thích dòng tế bào B tạo kháng thể. 1.1. Sự phát hiện Sau khi ghép da giữa các cá thể thuộc các dòng chuột nhắt, Snell và cộng sự phát hiện ra quy luật ghép. Mảnh da ghép sống được và tồn tại lâu, nếu là tự ghép, hoặc ghép giữa hai cơ thể thuộc cùng một dòng thuần chủng. Từ đó họ đã phát hiện ra sự tồn tại những kháng nguyên trên bề mặt tế bào và quyết định mảnh ghép có phù hợp với vật chủ hay không. Do vậy đặt tên là MHC. Đó là những phân tử protein trên bề mặt mọi tế bào cơ thể, khiến cơ thể này khác cơ thể kia nếu chúng không phải sinh đôi cùng trứng, hoặc không cùng một dòng thuần chủng. Các phân tử MHC do các gen MHC mã hoá, đó là bộ gen đa hình. Tuy nhiên, ghép da hay cơ quan đều là việc làm nhân tạo. Từ xa xưa khi chưa có việc ghép giữa hai cá thể thì MHC có chức năng gì? Người ta phát hiện rằng MHC có chức năng quan trọng hàng đầu trong miễn dịch học: giới thiệu các kháng nguyên lạ cho hệ miễn dịch của cơ thể. Cụm gen MHC được nghiên cứu kỹ ở chuột nhắt, với tên gọi H-2, biểu lộ đồng trội gồm hai cụm gen H-2K và H-2D. Sau đó người ta phát hiện cụm thứ 3 với tên gọi L. Dần dần nhiều gen khác nằm giữa các cụm K và D cũng được phát hiện, nhưng đó chỉ là những gen mã hoá cho một số protein máu (bổ thể). Sự nghiên cứu chi tiết các gen MHC ở chuột giúp ích rất nhiều cho các phát hiện MDH, cũng như sự tìm hiểu MHC ở người. 59 Ở người, khi truyền máu (có bạch cầu) hoặc khi có thai, nếu xảy ra nhiều lần sẽ làm xuất hiện trong máu các kháng thể chống bạch cầu lạ, cụ thể là chống các kháng nguyên bạch cầu mà cơ thể chủ không có. Chính nhờ huyết thanh của những người nói trên, người ta đã dò tìm được các kháng nguyên bạch cầu khác nhau, dần dần đi đến thống nhất sự phân loại thành nhóm lại là HLA (human leucocyte antigen) và từ đó suy ra các cụm gen phụ trách việc tổng hợp chúng, đồng thời định vị được các gen đó. Ba cụm gen đầu có tên HLA-A, HLA-B, HLA-C; trong số 6 cụm gen đa hình mà người ta dự đoán. Ba gen sau cũng được xác định rõ, mang tên HLA-D mà các protein đầu tiên do chúng tạo ra được gọi là HLA-DR (related), tiếp đó là các protein của HLA-DP và HLA-DQ (P,Q chỉ đơn thuần là các chữ cái cạnh R). Khi nuôi cấy hỗn hợp lympho bào từ hai cá thể không liên quan về di truyền cả hai quần thể đều tăng sinh vì lympho bào của cơ thể này coi kháng nguyên của lympho bào cơ thể kia là kháng nguyên lạ. Nếu 1 nguồn lympho bào bị chiếu xạ cho mất khả năng tăng sinh, thì lympho bào kia sẽ một mình tăng sinh để chống lại. Đây là cơ sở để lập các phản ứng thải ghép in vitro. MHC của lympho bào này bị lympho bào kia đối xử như kháng nguyên lạ, cụ thể là bị MHC “chủ” trình cho tế bào miễn dịch bản thân để chống lại. Nhờ các thí nghiệm thải ghép in vitro, người ta tìm ra trong một cơ thể có hai loại MHC khác nhau, gọi là hai lớp (với tên lớp I và lớp II). Tế bào Th (CD4) phản ứng với MHC lớp II lạ (dị gen), còn Tc (CD8) thì phản ứng với MHC lớp I dị gen. Sự di truyền bộ gen (haplotyp) MHC từ cha mẹ cho con cái cũng theo qui luật chung về di truyền. 1.2. Sự tổ chức bộ gen Ở người các gen MHC cư trú trên cánh ngắn của nhiễm sắc thể thứ 6, đã rõ cách sắp xếp, còn β2- microglobulin do một gen ở nhiễm sắc thể thứ 15. Bộ gen MHC ở người là một đoạn ADN có độ dài khoảng 3500 kb. Để có thể hình dung được độ lớn của các gen MHC ở người ta có thể so sánh với các gen khác ở người cũng chỉ có từ 5-100kb, còn 3500 kb là kích thước toàn thể bộ gen của con Escherichia coli. Nếu đo bằng đơn vị di truyền cổ điển thì bộ gen MHC người khoảng 4 centimorgan, có nghĩa là tần suất của sự bắt chéo bên trong cụm gen MHC là hơn 4% ở mỗi gián phân (meiosis). 60 - Các gen lớp II cư trú ở gần tâm nhiễm sắc thể theo thứ tự -DP, - DQ và –DR. Đáng chú ý là gen lớp II có thể có 2 hay 3 gen β có chức năng, trong lúc chỉ có 1 gen α có chức năng. Điều này làm cho các phân tử lớp II khác với lớp I. Đối với lớp I, các cá thể dị hợp tử có 6 alen đa hình khác nhau (3 từ mỗi bên bố mẹ) và có 6 loại phân tử lớp I trên một tế bào. Còn ở lớp II thì mặc dù cá thể cũng chỉ nhận được 6 cụm gen đa hình, nhưng lớp II có nhiều hơn 6 loại phân tử dị dime αβ có thể biểu lộ trên một tế bào. Đó là do có sự phối hợp của chuỗi α từ một alen với chuỗi β của một alen khác, ngoài sự phối hợp với chuỗi β của cùng alen. Thông thường các cá thể có thể biểu lộ từ 10-20 loại sản phẩm lớp II trên một tế bào. Điều đó làm tăng số lượng các kháng nguyên lạ khác nhau có thể gắn với các phân tử lớp II để trình diện cho tế bào miễn dịch. Ngoài ra có các gen giả, các gen giống lớp II là DZ (gắn chặt với DP), DO và DX (gắn chặt với DQ), chưa rõ chức năng của các gen này. Gen MHC lớp III còn gọi là vùng C’, mã cho C2 và C4 giống như vùng gen S của chuột nhắt giống như protein huyết thanh chuột nhắt. Lớp III còn mã cho enzyme 21- hydroxylaza steroid. Xa nhất đối với gen lớp II là các gen mã chuỗi α của lớp I (-A, -B, -C). Các gen mã cho các cytokine, cho lymphotoxin và TNF nằm giữa gen lớp III và lớp I. Một số gen lớp I là các gen giả, cũng có một vài gen không đa hình mã cho các protein biểu lộ chung với β 2-microglobulin, chưa rõ chức năng của các protein không đa hình này. Có thể chúng là các FcR, nhưng dù sao cũng Hình 15. Bản đồ cụm gen MHC ở người và ở chuột nhắt (Theo Ian R. Tizard. 2004) Người Chuột nhắt 61 chưa xác định được gen của nó rõ ràng. Có thể là các gen không đa hình của lớp I là dùng để sinh thêm các chuỗi đa hình thực của các phân tử lớp I. Quá trình tích hợp thêm các chuỗi biến đổi trong gen lớp I và gen lớp II mà không có bắt chéo gọi là sự chuyển đổi gen (gene conversion) cũng thấy xuất hiện trong tiến hoá để có được tính cực kỳ đa hình của các alen MHC, tạo các biến dị mới hằng định hơn là các biến dị điểm trong quần thể. Hiệu quả của sự biến đổi gen mạnh hơn biến dị điểm vì các biến đổi có thể xảy ra ngay lập tức và các acid amin cần cho cấu hình của phân tử vẫn không đổi. Trong từng cá thể kiểu tổ chức chung intron-exon của các gen lớp I và II là giống nhau. Trong tất cả các gen MHC, exon đầu tiên mã cho chuỗi “dẫn đường” (leader) hay “tín hiệu” (signal) để dẫn các peptid mới sinh đến được lưới nội nguyên sinh (endoplasmic reticulum-ER). Các chuỗi leader này không còn thấy trên các phân tử MHC hoàn chỉnh trên bề mặt tế bào. Mỗi đoạn gần 90 acid amin ngoại bào (ví dụ α1, α2, α3 của lớp I) do một exon lớn riêng biệt mã hoá. Có một exon nhỏ mã cho vị trí phosphoryl hoá nội bào của chuỗi α, có thể các vị trí này quan trọng trong việc di chuyển nội bào của các phân tử lớp I. 16. 1 1 α C’ α β β β β β α L.I DL TNF LTI-E 4 I-EI-A L. II L. I K 2 K Hình 16. Tổ chức bộ gien MHC người (trên) và chuột nhắt (dưới) 1 - lớp I; 2 - lớp II; 3 - hệ bổ thể; 4 - các cytokin; 5 - đầu hướng tâm (Theo Ian R. Tizard. 2004) 62 Ngoài ra còn có các chuỗi gen điều hoà sao chép gen MHC lớp I giống như gen điều hoà sự sao chép Ig. Các gen cần cho sự sản xuất các cytokine đặc biệt là TNF đều nằm trong cụm gen lớp I. Các cụm gen lớp II đều nằm trong chuỗi nucleotit W, X và Y, điều hoà sự biểu lộ các sản phẩm của gen lớp II. Khi mất hay biến dị các chuỗi W, X và Y thì các gen lớp II không biểu lộ sản phẩm của mình được. II. Cấu trúc của các phân tử MHC 1. Các phân tử lớp I: Tất cả các phân tử lớp I đều là các glycoprotein, gồm có hai loại chuỗi đa peptid: Chuỗi alpha (α; hay chuỗi nặng), xấp xỉ 40kD ở người; 47kD ở chuột nhắt, do gen MHC mã và chuỗi beta (β) không do gen MHC mã, xấp xỉ 12kD ở cả hai loài trên. Chuỗi α gồm một nhân đa peptid khoảng 40kD và chứa 1 (ở người) hay 2 (ở chuột nhắt) oligosaccharide gắn với đầu –N, ¾ của chuỗi α có đầu tận amin hướng về ngoại bào; 1 đoạn ngắn kỵ nước xuyên màng và nhóm tận cacboxyl khoảng 30 axit amin nằm trong bào tương. Chuỗi β gắn không đồng hoá trị với phần ngoại bào của chuỗi và không gắn trực tiếp với tế bào. Dựa trên cấu trúc tinh thể của các phân tử HLA-A2; phân tử HLA-An 68 và dựa trên kết quả phân tích trình tự acid amin người ta đã chia các phân tử lớp I thành 4 vùng riêng biệt: 1 vùng có tận cùng amin ngoại bào để gắn peptid 1 vùng ngoại bào giống phân tử Ig 1 vùng xuyên màng và một vùng trong bào tương 1.1. Vùng gắn peptid Chức năng chính của các phân tử MHC là gắn các đoạn peptid (kháng nguyên) để tế bào T nhận biết và được hoạt hoá. Vùng gắn peptid này của chuỗi α gồm khoảng 180 acid amin, chia thành hai đoạn giống nhau (khoảng 90 acid amin), gọi là α1 và α2 có liên quan đến phân tử Ig. Qua cấu trúc người ta phát hiện rằng: α1 và α2 tương tác để tạo thành một sàn có 8 chuỗi của lá β để đỡ các cánh α1 và α2. Chính hai cánh α1 và α2 cùng với nền của lá β đã tạo nên một rãnh có kích thước phù hợp (25A x 10A x 11A) để gắn được các peptid dài từ 10-20 acid amin của các kháng nguyên đã giáng hoá một phần. Phức hợp peptid và phân tử MHC lớp I được biểu lộ trên bề mặt các APC để trình diện cho tế bào TCD8+. Do kích thước của các rãnh gắn peptid mà các kháng nguyên có hình cầu phải được giáng hoá một phần thành các đoạn peptid bé, thẳng, phù hợp với 63 rãnh, gắn được vào rãnh. Tính đa hình của các MHC lớp I, một mặt là để tạo nên các biến đổi cấu trúc của rãnh để gắn được với các peptid khác nhau, mặt khác là để tiếp xúc với các TCR đặc hiệu khác. Như thế rõ ràng là các tế bào lympho T tương tác đặc hiệu với các phức “peptid-phân tử lớp I”. Nó phải nhận biết kép: peptid và phân tử MHC trên tế bào APC giống với phân tử MHC lớp I của chính tế bào T đó. Sự gắn peptid vào rãnh của phân tử MHC cho ta nhận xét sau: - Mỗi phân tử MHC chỉ có một vị trí độc nhất để gắn với các peptid khác nhau gọi là rãnh gắn peptid. - Tính đa hình của alen MHC làm cho phân tử MHC có khả năng gắn các peptide có cấu trúc khác nhau. Sự gắn này có ái tính chọn lọc kém hơn sự gắn các peptide đặc hiệu với sIg và TCR. Các chủng loài và cá thể đã duy trì được tính đa hình MHC qua tiến hoá nên có khả năng tiêu diệt các vi khuẩn khác nhau trong môi trường sống. 1.2. Vùng giống Ig Gồm có chuỗi α3 của chuỗi nặng α, có khoảng 90 acid amin ngoại bào, nằm giữa nhóm tận cacboxyl 1 của α2 và vùng cắm trong bào tương. Chuỗi acid amin của vùng giống Ig được bảo toàn cao giữa các phân tử lớp I, giống vùng hằng định của Ig. Vùng giống Ig còn có chuỗi β do một gen ngoài MHC mã, tuyệt đối không thay đổi giữa các phân tử lớp I. Đa peptid này được gọi là β2- Hình 17. Kiểu gấp của chuỗi peptide để tạo rãnh cho peptide khi gắn vào phân tử MHC lớp II (Theo Ian R. Tizard. 2004) 64 microglobulin có tính di chuyển trong điện trường của β2, kích thước nhỏ và có tính hoà tan. β2-microglobulin có cấu trúc giống vùng hằng định của Ig, có chứa một vòng nối disunfua. Qua cấu trúc tinh thể của HLA-A2 người ta xác định rằng hai vùng α3 và β2-microglobulin đều gấp lại tạo nên các vùng giống Ig và như thế các phân tử MHC lớp I có thể thuộc gia đình các phân tử Ig. Hai domain này tương tác với nhau và β2-microglobulin cũng tiếp xúc với lá nền của rãnh gắn peptid tạo nên sự tiếp xúc giữa vùng giống Ig với các acid amin của hai chuỗi α1, α2. Các tương tác giữa β1- microglobulin với chuỗi α1, α2, α3 là để giữ cấu hình của phân tử lớp I. Khi bị mất chuỗi β2-microglobulin thì cấu trúc nguyên uỷ của chuỗi nặng mất đi. Các tế bào TCD8+ hoạt động khi được gắn với phần hằng định của các phân tử lớp I và vùng α3 có chứa các vị trí gắn với phân tử CD8. Do đó các tế bào T CD8+ bị giới hạn hoạt động trong các phân tử lớp I. 1.3. Vùng xuyên màng Vùng xuyên màng là chuỗi đa peptide chạy từ cuối …3 đến một vùng kỵ nước có khoảng 25 acid amin, đi qua vùng kỵ nước của màng plasma. Màng plasma có hai lớp lipid, neo các phân tử MHC vào trong màng tế bào. Cũng như tất cả các protein xuyên màng, người ta đã biết chuỗi kỵ nước ngắn, tận cùng ngay ở đầu tận cacboxyl của các acid amin kiềm là các acid amin có tương tác với photpholipid ở mặt trong của màng hai lá. Đoạn cấu trúc này của các phân tử lớp I không có ảnh hưởng đến cấu hình của các đoạn ngoại bào của phân tử. 1.4. Vùng bào tương Phần trong bào tương là phần tận cùng của các chuỗi α của lớp I dài khoảng 30 acid amin cắm vào trong bào tương. Vùng này nói chung không được bảo tồn tốt trong các phân tử lớp I khác nhau, nhưng có một vài đặc điểm được bảo tồn tốt hơn. Ví dụ tất cả các chuỗi của lớp I đều có chứa các acid amin có hai vị trí photphoryl hoá giống nhau là được photphoryl hóa với protein-kinaza A phụ thuộc AMPc và với pp60 srs tyrosine kinaza. Vùng cacboxyl tận của các phân tử lớp I có vị trí phosphoryl hoá thứ 3 được bảo tồn. Đầu này còn có glutamin là cơ chất thích hợp cho việc chuyển amin của enzym transglutaminase. Chức năng của các cấu trúc này chưa rõ, có lẽ chúng có vai trò trong điều hoà tương tác giữa các phân tử MHC lớp I với các protein màng khác hay với các protein khung tế bào. Khi mất đầu tận cacboxyl thì quá trình đưa các phân 65 tử lớp I vào nội bào ức chế, chứng tỏ rằng vùng tận cacboxyl có vai trò trong việc lưu hành của các phân tử nội bào. 2. Các phân tử lớp II Cấu trúc của các phân tử lớp II cũng giống các phân tử lớp I. Chúng đều gồm hai chuỗi đa peptid α và β kết hợp không đồng hoá trị với nhau. Chuỗi α lớn hơn chuỗi β một ít do glycosyl hoá nhiều hơn. Cả hai chuỗi đều có tận cùng amin ngoại bào và đầu tận cacboxyl nội bào. Hơn 2/3 mỗi chuỗi là ở phần ngoại bào. Cả hai chuỗi đều do gen MHC đa hình mã hoá. Các phân tử lớp II cũng có 4 vùng như các phân tử lớp I. 2.1. Vùng gắn peptide Các đoạn ngoại bào của cả hai chuỗi α và β đều được chia nhỏ thành hai đoạn dài khoảng 90 acid amin, được gọi là α1 và α2; β1 và β2. Vùng gắn peptide liên quan đến hai chuỗi α1 và α2, khác với các phân tử lớp I, α1 và β1 gập lại để tạo thành nền là lá β có 8 lớp, đỡ hai cánh là α1 và β1, tạo nên rãnh gắn peptide, α1 của các phân tử lớp II không có đầu nối disulfua, trong lúc β1 có, giống như cầu nối của α2 của lớp I. Tính đa hình của MHC lớp II tập trung trong cấu trúc của α1 và β1 của rãnh gắn peptide, tạo các bề mặt có cấu trúc hoá học đặc hiệu của rãnh, quyết định tính đặc hiệu và ái tính gắn peptide của rãnh. Ngoài ra Hình 18. Sơ đồ các phân tử lớp I (Theo Ian R. Tizard. 2004) 66 tính đa hình của gen MHC còn quyết định sự nhận biết đặc hiệu của TCR với phân tử MHC. Tuy vậy giống như các phân tử lớp I, tính đặc hiệu và ái tính với peptide lạ của các phân tử MHC lớp II thấp hơn nhiều khi so với receptor kháng nguyên thực sự (như sIg hay TCR). 2.2. Vùng giống Ig Cả hai đoạn α2 và β2 của lớp II có các cầu nối disunfua bên trong chuỗi. Phân tích chuỗi acid amin của các peptide α2 và β2 thấy các phân tử này thuộc gia đình các Ig, có lẽ giống với α2 và β2-microglobulin của lớp I, α2 và β2 về cơ bản là không đa hình nhưng khác biệt nhau trong các cụm gen khác nhau. Tất cả các α2 của -DR đều giống nhau, nhưng khác với α2 của –DP hay –DQ. Các phân tử CD+ của Th gắn với vùng không đa hình là vùng giống Ig của các phân tử lớp II, do đó chỉ đáp ứng đặc hiệu trong giới hạn của các phân tử lớp II. Các tương tác này rất mạnh, chỉ bị phá vỡ trong các điều kiện phân tử bị biến tính. Nhìn chung chuỗi α của một cụm gen chỉ cặp đôi với chuỗi β của cùng cụm gen đó và ít khi thấy cặp đôi với chuỗi β của cụm gen khác. 2.3. Các vùng xuyên màng và vùng trong bào tương Vùng xuyên màng của α2 và β2 có 25 acid amin kỵ nước. Tách mạnh bằng papain, có thể tách rời đoạn ngoại bào với vùng xuyên màng mà không bị rối loạn cấu trúc. Vùng xuyên màng của cả hai chuỗi α2 và β2 đều tận cùng bằng các acid amin kiềm, tiếp theo là một đuôi ái nước ngắn trong bào tương, tạo thành đầu tận cacboxyl của mỗi chuỗi đa peptide. Chúng ta còn biết rất ít về vùng nội bào tương của các phân tử lớp II. Các phân tử lớp II có thể có vai trò trong dẫn truyền tín hiệu và vùng nội bào có thể có vai trò chuyển thông tin qua màng. III. Chức năng sinh học của MHC 1. Chức năng trình diện kháng nguyên của protein MHC. MHC hoạt động như là phân tử trình diện kháng nguyên và phân biệt kháng nguyên lạ với kháng nguyên quen. Nó tương tác đặc hiệu với cả kháng nguyên và TCR, vì vậy nó là nhóm thứ 3 của các phân tử kết hợp kháng nguyên và đóng vai trò trong toàn bộ đáp ứng miễn dịch. Protein MHC làm nhiệm vụ như là nơi trung chuyển phân tử. Nhìn chung, khi một kháng nguyên lạ bị tế bào ký chủ bắt giữ, nó sẽ bị chế biến hoặc phân huỷ. Kháng nguyên đã qua chế biến sẽ gắn vào protein MHC tạo thành phức hệ kháng nguyên-MHC. Phức hệ này xuyên qua màng sinh chất và di chuyển dần ra mặt tế bào. Tế bào T thông qua TCR của mình sẽ gắn với MHC, sau đó nhận diện được kháng nguyên lạ vì chúng đã gắn 67 với MHC. Các kháng nguyên lạ không gắn được vào MHC thì không được tế bào T nhận diện. Có 2 cách trình diện kháng nguyên. Một cách cho protein lớp I và một cho protein lớp II. Theo cách cho lớp I thì kháng nguyên sau khi được tế bào ký chủ chế biến nhờ các enzym phân giải, sẽ được gắn với protein MHC lớp I trong lưới nội chất. Cách gắn kháng nguyên này rất quan trọng trong nhiễm vi rút, nơi tế bào chủ chế biến protein virut. MHC lớp I Gen lớp I và gen virus Hình 19. Con đường trình diện kháng nguyên nội sinh virus của phân tử MHC lớp I (Theo Ian R. Tizard. 2004) 1. Sự tự sao của gen lớp I và gen virus 2. Sự tổng hợp protein virus trong bào tương 3. Thực bào và xử lý protein virus 4. Vận chuyển peptide của virus đã xử lý đến lưới nội nguyên sinh 5. Vận chuyển peptide MHC qua bộ máy Golgi trong các nang 6. Hòa nang với màng bào tương 7. Giới thiệu phức hợp peptide-MHC với tế bào T CD8+ 68 Các peptit virus được giải phóng ra là kháng nguyên lạ, sẽ tạo phức hệ với protein lớp I rồi chuyển đến bề mặt tế bào. ở đây chúng được tế bào Tc đặc hiệu peptide nhận mặt thông qua TCR đặc hiệu với phức hệ kháng nguyên-MHC, cùng với sự trợ giúp của đồng thụ thể CD8. Về phần mình, tế bào T được kích thích sản xuất ra lymphokin, làm tan tế bào nhiễm. Các tế bào Tc CD8+ nhận biết các kháng nguyên protein được tổng hợp nội sinh kết hợp với các phân tử MHC lớp I, biểu lộ trên bề mặt tế bào APC. Có thể hiểu kháng nguyên nội sinh là các loại kháng nguyên ngoại lai, là các protein có nguồn gốc virus, các tự kháng nguyên và kháng nguyên ung thư. Do đó các tế bào Tc là các tế bào chủ yếu và có thể rất quan trọng trong việc phá huỷ các tế bào ung thư. Trong cơ thể, tế bào Tc thường xuyên rà soát toàn bộ quần thể tế bào để tìm kiếm các tế bào có biểu hiện kháng nguyên lạ trên mặt. Thông thường các tế bào lành biểu hiện tất cả protein lớp I trên bề mặt, nhưng vì các phân tử lớp I chứa peptit của mình nên không được các tế bào T nhận diện. Tuy nhiên tế bào T sẽ nhận ra tế bào nhiễm virus bởi vì trên bề mặt của chúng chứa kháng nguyên virus không phải của mình nằm giáp với phân tử MHC lớp I là của mình. Do vậy TCR trên mặt tế bào T phải tương tác cả với vị trí đặc hiệu kháng nguyên lạ lẫn vị trí đặc hiệu phân tử MHC của mình. Về cơ bản sự gắn pep