Thai chết lưu là tất cả các trường hợp trứng đã thụ tinh và
làm tổ được trong tử cung, nhưng không phát triển được
thành thai nhi trưởng thành, bị chết và lưu lại trong tử cung,
nếu không được phát hiện và can thiệp thì thời gian tối
thiểu lưu lại trong tử cung từ lúc thai chết cho đến khi tống
xuất ra ngoài thường trên 48 giờ.
8 trang |
Chia sẻ: oanh_nt | Lượt xem: 5275 | Lượt tải: 0
Nội dung tài liệu Hiện tượng thai chết lưu, để tải tài liệu về máy bạn click vào nút DOWNLOAD ở trên
Hiện tượng thai chết lưu
Thai chết lưu là tất cả các trường hợp trứng đã thụ tinh và
làm tổ được trong tử cung, nhưng không phát triển được
thành thai nhi trưởng thành, bị chết và lưu lại trong tử cung,
nếu không được phát hiện và can thiệp thì thời gian tối
thiểu lưu lại trong tử cung từ lúc thai chết cho đến khi tống
xuất ra ngoài thường trên 48 giờ.
Thai chết lưu cần được phát hiện và can thiệp sớm (google
image)
Nguyên nhân thai chết lưu
Có nhiều nguyên nhân dẫn đến tình trạng thai chết lưu và
cũng có nhiều trường hợp thai chết lưu không tìm thấy
nguyên nhân. Song, các nguyên nhân thường gặp đó là:
Về phía người mẹ
* Mẹ mắc các bệnh lý mãn tính: Viêm thận, suy gan, thiếu
máu, lao phổi, bệnh tim, huyết áp cao…
* Mẹ bị các bệnh nội tiết: Basedow, thiểu năng giáp trạng,
tiểu đường, thiểu năng hay cường năng thượng thận.
* Mẹ nhiễm độc thai nghén từ thể nhẹ đến thể nặng đều có
thể gây ra thai chết lưu. Tỷ lệ thai chết lưu càng cao khi
nhiễm độc thai nghén càng nặng và không được điều trị
hoặc được điều trị không đúng. Bệnh kéo dài nhiều ngày
làm cho thai bị suy dinh dưỡng và chết.
* Mẹ nhiễm các bệnh ký sinh trùng như sốt rét (đặc biệt là
sốt rét ác tính), nhiễm vi khuẩn (giang mai ..), nhiễm virut
(viêm gan, quai bị, cúm, …).
* Mẹ có tử cung dị dạng, tử cung nhi tính hay tử cung kém
phát triển làm cho thai bị nuôi dưỡng kém.
Ngoài ra, một số yếu tố khác như: Tuổi của mẹ cao, (tỷ lệ
thai chết lưu tăng cao ở những người mẹ trên 40 tuổi cao
gấp 5 lần so với nhóm những người mẹ dưới 40 tuổi), dinh
dưỡng kém, lao động vất vả, đời sống khó khăn… cũng là
những nguyên nhân dẫn đến hiện tượng trên.
Những nguyên nhân xuất phát từ phía thai nhi như:
* Rối loạn nhiễm sắc thể – đây là nguyên nhân chủ yếu của
thai dưới ba tháng bị chết lưu. Rối loạn nhiễm sắc thể có
thể là do di truyền từ bố mẹ, hoặc đột biến trong quá trình
tạo noãn, tạo tinh trùng, thụ tinh và phát triển của phôi. Tỷ
lệ rối loạn nhiễm sắc thể tăng lên rõ rệt theo tuổi của mẹ,
đặc biệt là ở các bà mẹ trên 40 tuổi.
* Thai dị dạng: Não úng thuỷ, vô sọ, phù rau thai.
* Bất đồng nhóm máu giữa mẹ và con do yếu tố Rh và thai
rất dễ bị chết lưu ở các lần có thai tiếp theo.
* Thai già tháng: Bánh rau bị lão hoá, thai không thể lấy
được không khí và dinh dưỡng từ người mẹ, nếu không
được xử trí kịp thời thì sẽ dẫn đến việc thai bị chết lưu.
* Đa thai: Thai có thể chết trong trường hợp truyền máu
cho nhau, thai cho máu dễ bị chết lưu. Đôi khi, nó còn có
thể xảy ra trong quá trình thai phát triển và có một thai bị
chết khi còn bé, rồi tiêu đi mà không hề có biểu hiện lâm
sàng nào, trong khi đó, thai bên cạnh vẫn tiếp tục phát triển
bình thường. Do vậy, khi thai còn nhỏ, kết quả siêu âm cho
thấy là thai đôi, song khi thai lớn lên thì chỉ siêu âm thấy có
một thai.
Về phía thành phần phụ của thai nhi
* Thai nhi có những bất thường ở dây rốn như: dây rốn thắt
nút, dây rốn quấn quanh cổ, quanh thân, quanh chi, dây rốn
xoắn, dây rốn bị chèn ép…
* Những bất thường ở bánh rau như bánh rau bị xơ hoá, bị
bong, u mạch máu màng đệm…
* Bất thường ở nước ối: Đa ối cấp tính hay mãn tính, thiểu
ối.
Ảnh hưởng của thai chết lưu đối với người mẹ
Trước hết, thai chết lưu thường gây nên cảm giác sợ hãi ở
người mẹ và mọi người trong gia đình, vì bị ám ảnh bởi
việc đang mang một xác chết trong bụng. Tuy nhiên, thai
nhi bị chết đó không gây nên mối nguy hiểm gì cho sức
khỏe và tính mạng của người mẹ khi không có biến chứng.
Nếu thai chết lưu trong trường hợp còn quá non tháng (1 –
2 tháng) có thể tự tiêu biến đi. Nhiều khi chính bà mẹ cũng
không biết mình đã có thai và thai đã chết lưu. Nếu thai đã
lớn thì sẽ dẫn đến sẩy thai (thai được từ 3 – 6 tháng), hoặc
đẻ (thai trên 6 tháng) ra ngoài nhưng đã chết từ trong bụng
mẹ.
Thời hạn từ khi thai chết đến lúc sẩy hoặc đẻ ở mỗi người
một khác. Thông thường, thai chết ở tuổi thai càng lớn thì
thời gian lưu lại trong buồng tử cung càng ngắn. Quá trình
sẩy hoặc đẻ của thai chết lưu diễn biến như các ca sẩy hoặc
đẻ bình thường, nhưng thời gian dọa sẩy và chuyển dạ đẻ
thường dài hơn và máu có thể ra nhiều hơn. Và cũng phải
có các cơn co bóp của dạ con gây đau, cổ dạ con phải mở
hết thì thai mới có thể ra được. Tuy nhiên, một số trường
hợp thai chết không bị sẩy ngay mà nằm lại trong tử cung
một thời gian, do vậy nếu không lấy ra sớm thì bà mẹ có
thể bị nhiễm trùng nặng hoặc gây nên rối loạn đông máu
cho mẹ.
Làm thế nào để phát hiện hiện tượng thai chết lưu?
Thai chết lưu thường có một số dấu hiệu sau:
* Người mẹ thấy thai không cử động, trước đó đã nhận thấy
hiện tượng thai đạp trong bụng mẹ (thông thường thai từ
sau 20 tuần tuổi, người mẹ mới cảm nhận được điều này).
* Bụng nhỏ dần đi, độ cao của đáy tử cung không tăng lên.
* 2 vú căng và tiết sữa.
* Âm đạo tiết ra nhiều các chất màu đỏ sẫm.
* Nếu thời gian thai đã chết tương đối dài sẽ khiến cho
người mẹ có cảm giác chán ăn, toàn thân mệt mỏi, buồn
nôn, hôi miệng, âm đạo chảy ra các chất có mủ…
Cách xử trí với thai chết lưu
Thai chết lưu càng sớm được phát hiện và can thiệp thì
càng ít gây ảnh hưởng đến sức khỏe của người mẹ. Và siêu
âm là một trong những phương pháp có thể giúp bạn phát
hiện sớm về hiện tượng này. Vì vậy, khi thấy các dấu hiệu
bất thường, bạn cần đi khám ngay để được các bác sĩ trợ
giúp kịp thời.
Đề phòng thai chết lưu
Để phòng tránh hiện tượng này, trước khi thụ thai cả vợ và
chồng cùng phải thận trong ăn uống như: không dùng các
chất kích thích (rượu, bia, thuốc lá, heroin…); thai phụ
không nên làm việc nặng, quá sức, độc hại; tránh tiếp xúc
với các loại hóa chất, ô nhiễm môi trường…; ăn uống đầy
đủ các dưỡng chất; nghỉ ngơi hợp lý; giữ cho tinh thần luôn
được thoải mái; đi khám thai theo định kỳ để bác sĩ theo
dõi sự phát triển của thai nhi cũng như sức khoẻ của bạn.
Theo Meyeucon
Các file đính kèm theo tài liệu này:
- 129_9688.pdf