Chứng da vẽ nổi (dermographism)

CHỨNG DA VẼ NỔI (Dermographism) Đây là dạng thường gặp nhất của mày đay vật lý. Dịch tễ học Tần số: Chứng da vẽ nổi là dạng thường gặp nhất của mày đay vật lý, gặp ở 2-5% dân số, có thể xuật hiện cùng với các dạng mày đay khác. Tỷ lệ mắc bệnh tăng lên khi mang thai (nhất là mang thai lần thứ hai), tiền mạn kinh, cơ địa dị ứng và bệnh nhân bị bệnh Behçet. Chủng tộc: không thấy sự ưu thế về chủng tộc. Giới: có nghiên cứu thấy trẻ em gái bị bệnh nhiều hơn so với trẻ trai. Tuổi: gặp ở bất kỳ lứa tuổi nào, thường gặp nhất ở tuổi 20 và 30. Nguyên nhân: chứng da vẽ nổi thường không rõ nguyên nhân. Chưa có một dị nguyên nào được tìm ra. Tuy nhiên người ta thấy: - Thuốc (penicillin,...), côn trùng cắn, nhiễm trùng (Helicobacter pylori, sán lá gan, ghẻ...), các yếu tố tâm lý, căng thẳng thần kinh có thể là các yếu tố khởi động. - Chứng da vẽ nổi bẩm sinh được mô tả như triệu chứng đầu tiên của bệnh tế bào mast hệ thống. - Khoảng 75% bệnh nhân của hội chứng bạch cầu ưa eosin có chứng da vẽ nổi. Lâm sàng Sẩn phù thường xuất hiện trong vòng 5 phút sau khi viết lên da và tồn tại khoảng 15-30 phút; có trường hợp tổn thương xuất hiện chậm và kéo dài vài giờ tới vài ngày. Có một thời kỳ trơ ngắn sau khi sạch tổn thương. Triệu chứng tăng lên khi nóng, cào gãi, mặc quần áo chật, xúc động, stress. Vị trí bất kỳ vùng nào trên cơ thể. Ít gặp nhất ở da đầu và sinh dục. Triệu chứng cơ năng: ngứa thường tăng về đêm. Có thể kèm theo chứng giao hợp đau. Cận lâm sàng Histamin máu có thể tăng sau khi gãi. Điều trị Kháng histamin H1. Mày đay vật lý không đáp ứng với corticoid. Tiến triển của chứng da vẽ nổi thường khó đoán trước. Nhiều người tình trạng này cải thiện và hết sau vài năm. Viết chữ lên da: