Chú ý đến da khi mang thai

Chú ý đến da khi mang thai Có những bệnh da gây nguy hiểm cho thai nhi, vì vậy thai phụ cần được các thầy thuốc chuyên khoa da liễu, sản khoa và nhi khoa theo dõi chặt chẽ Phần lớn phụ nữ mang thai khi thấy xuất hiện một số bệnh da đều cho rằng do có thai, nên bị ảnh hưởng của hormon trên cơ thể. Có những bệnh về da xuất hiện trong thai kỳ không gây ảnh hưởng gì lớn cho người mẹ và thai nhi nhưng có những bệnh da lại gây nguy hiểm cho cả hai. Kem bôi chống rạn nứt da không có hiệu quả Khoảng 50% trường hợp phụ nữ mang thai xuất hiện những đám thâm ở mặt (nám má). Theo PGS – TS Trần Lan Anh, Viện Da liễu Quốc gia, những thay đổi sắc tố là do tác động của estrogen và progesterone. Sự thay đổi ở da đầu tiên thường thấy ở đường giữa bụng, cũng có thể ở quầng vú, núm vú, cơ quan sinh dục, nách, mặt trong đùi... Hoặc khi mang thai, một số phụ nữ thấy lông ở mặt, cánh tay, chân nhiều và đen hơn; các thay đổi của móng khi mang thai có thể là giòn móng, móng có rãnh khía hoặc bong móng. Khi mang thai, hoạt động của tuyến mồ hôi cũng tăng lên, ngoài ra, có thể gặp bệnh trứng cá trong thai kỳ. Tình trạng rạn da xuất hiện ở hầu hết phụ nữ có thai, phần lớn tập trung ở vùng bụng dưới nhưng cũng có thể thấy ở đùi, mông, hông, vú và cánh tay. Các vết này thường không đau nhưng do sự căng và duỗi ra của da nên có thể gây cảm giác ngứa và châm chích. Tuy nhiên, hiện nay những loại kem bôi chống rạn nứt da chưa tỏ ra hiệu quả trong việc phòng ngừa cũng như điều trị tình trạng rạn da. Ngoài ra, khoảng 50% phụ nữ có thai thấy dãn mạch hình mạng nhện ở mặt, cổ, ngực, bàn tay hay chân. Còn nướu thì đỏ và dễ chảy máu. Sự thay đổi nhanh chóng và thất thường của mạch máu có thể gây nên hiện tượng mặt đỏ hoặc nhợt nhạt, nóng hay lạnh, phát ban... Tất cả những thay đổi trên có thể biến mất sau khi sinh hoặc để lại di chứng lâu dài nhưng thường lành tính và không gây ảnh hưởng cho thai nhi. Có thể gây tử vong cho thai nhi Nhiều thai phụ còn gặp tình trạng vàng da, đó là do ứ mật trong gan. PGS – TS Trần Lan Anh cho biết biểu hiện thường gặp nhất của ứ mật trong gan là ngứa, xuất hiện vào 3 tháng cuối thai kỳ và chủ yếu xảy ra ở những phụ nữ mang thai đôi hay thai ba. Ngứa bắt đầu ở lòng bàn tay, bàn chân, sau đó lan ra các vùng còn lại của cơ thể. Có thể dùng các sản phẩm làm mềm da hoặc sữa tắm nhẹ nhàng để chống ngứa. Các dấu hiệu kèm theo là chán ăn, mệt mỏi, phân nâu, nước tiểu thẫm và khó chịu vùng thượng vị. Nguy cơ nhiễm khuẩn tiết niệu cũng tăng cao hơn ở thai phụ bị ứ mật trong gan. Do thiếu khả năng điều hòa mật nên gan của thai nhi cũng bị ảnh hưởng do hiện tượng thừa mật. Tình trạng này có thể làm tăng nguy cơ thay đổi màu phân xu của đứa trẻ khi sinh, sinh non hoặc nguy hiểm hơn là thai chết trong tử cung. Một nguy cơ nữa là những cơn co dạ con trước khi sinh, vì thế phụ nữ có chứng ứ mật trong gan cần được theo dõi thường xuyên. Chốc dạng herpes thường bắt đầu vào 3 tháng cuối thai kỳ. Thương tổn đầu tiên là những mảng đỏ xuất hiện ở mặt trong đùi hay bẹn, phần trước và sau cổ. Trên các mảng da đỏ là những mụn nhỏ li ti chứa đầy mủ, cụm lại thành đám và có khuynh hướng lan ra xung quanh. Các mụn mủ sẽ lan đến thân mình và tay chân, ở niêm mạc miệng nhưng ít khi thấy ở mặt hay bàn tay và bàn chân. Ngoài ra, thai phụ còn có triệu chứng toàn thân như sốt, rét run, buồn nôn, nôn, tiêu chảy và mệt mỏi. Chốc dạng herpes có thể gây nguy cơ cao cho thai nhi như trẻ bị sinh non hay chết lưu nên những thai phụ bị tình trạng này cần được các thầy thuốc chuyên khoa da liễu, sản khoa và nhi khoa theo dõi chặt chẽ. Bên cạnh những thay đổi về da thường gặp, còn có những bệnh tự miễn hiếm gặp khác gây ảnh hưởng nặng nề cho cả bà mẹ và thai nhi. Trong đó có tình trạng ngứa dữ dội, sau đó hình thành những mảng đỏ cứng ở quanh rốn. 5% thai phụ gặp tình trạng này sinh con bị phát ban hoặc tăng nguy cơ sinh non... Hội chứng lupus đỏ sơ sinh Lupus đỏ hệ thống không phải là bệnh xảy ra do phụ nữ mang thai nhưng đây là bệnh về da tự miễn rất nguy hiểm cho thai phụ và thai nhi. Thạc sĩ – bác sĩ Lê Thái Vân Thanh cho biết có khoảng 15% - 60% thai phụ mắc lupus đỏ bị những cơn bộc phát trong suốt thai kỳ và cả sau sinh nhưng điều nguy hiểm là khó tiên đoán được khi nào xảy ra cơn bộc phát. Thai phụ có thể bị viêm khớp, tổn thương da, sốt, mệt mỏi, giảm tiểu cầu hoặc tổn thương thận, tổn thương thần kinh trung ương... Còn đối với thai nhi, sẽ gia tăng nguy cơ, cụ thể là 18% sẩy thai, 24% thai nhi tử vong, 33% trẻ sinh non, 33% thai chậm tăng trưởng trong tử cung. Nếu trẻ chào đời sẽ gặp hội chứng lupus đỏ sơ sinh như giảm tế bào máu, tổn thương gan, block tim bẩm sinh hoặc phát ban da thoáng qua.