Bài giảng Khí quản - Phế quản-phổi

KHÍ QUẢN - PHẾ QUẢN-PHỔI Ths.Bs.Nguyễn Ngọc Ánh Hà Nội, 01/2014 Hệ hô hấp bao gồm lần lượt từ ngoài vào trong - Mũi - Hầu - Thanh quản - Khí quản, phế quản - Phổi Mục tiêu bài học: Mô tả được các phế quản chính và các thành phần tạo nên cuống phổi và liên quan giữa các thành phần này. 2. Nêu được hình thể ngoài, liên quan và cấu tạo của phổi, màng phổi và đối chiếu lên thành ngực. 3. Nêu được liên quan đoạn ngực của khí quản. 4. Nêu được các liên hệ chức năng và lâm sàng thích hợp. KHÍ QUẢN, CÁC PHẾ QUẢN CHÍNH VÀ CÂY PHẾ QUẢN 1. Khí quản 2. Các phế quản chính và cây phế quản 1. Khí quản 1.1 Giới hạn và liên quan - Trên: Sụn nhẫn (C6) - Dưới: (N4-N5) Chia đôi thành phế quản chính - Sau: thực quản - Trước: + Ở cổ: da,tuyến giáp + Ở ngực: các mạch lớn,tuyến ức (TE) 1.2 Cấu tạo: - Lớp sụn-sợi-cơ trơn - Lớp niêm mạc 1. Khí quản 1.1 Giới hạn và liên quan - Trên: Sụn nhẫn (C6) - Dưới: (N4-N5) Chia đôi thành phế quản chính - Sau: thực quản - Trước: + Ở cổ: da,tuyến giáp + Ở ngực: các mạch lớn,tuyến ức (TE) 1.2 Cấu tạo: - Lớp sụn-sợi-cơ trơn - Lớp niêm mạc 2. Các phế quản chính và cây phế quản 2.1 Các phế quản chính - Phế quản chính trái - Phế quản chính phải: + To hơn + Ngắn hơn (2,5 cm vs 5 cm) + Dốc hơn + Chia nhiều nhánh hơn 2.2 Cây phế quản - PQ chính (P&T) - PQ thuỳ + Phải (3): trên,giữa,dưới + Trái (2): trên,dưới - PQ phân thuỳ(10) . . . - Tiểu PQ tận - Tiểu PQ hô hấp - Ống phế nang - Phế nang Cây phế quản Phân thùy phế quản phổi Phân thùy phế quản phổi PHỔI, CUỐNG PHỔI VÀ MÀNG PHỔI 1. Phổi 2. Cuống phổi 3. Màng phổi 1. Phổi 1.1 Vị trí - Lồng ngực - Giới hạn trung thất 1.2 Hình thể ngoài - Mặt sườn:  Khe ngang (phổi phải)  Khe chếch - Mặt hoành - Mặt trung thất (Rốn phổi) - Đỉnh phổi - Bờ trước - Bờ dưới - Mặt trung thất (Rốn phổi) 2. Cấu tạo của phổi: 2.1. Cây phế quản - PQ chính (P&T) - PQ thuỳ + Phải (3): trên,giữa,dưới + Trái (2): trên,dưới - PQ phân thuỳ(10) - Tiểu phế quản (<1mm, không có sụn) - Tiểu phế quản tiểu thùy - 6 Tiểu PQ tận - Tiểu PQ hô hấp - Ống phế nang (nhĩ và các túi phế nang) - Phế nang Cây phế quản 2. Cấu tạo của phổi: 2.2. Động mạch phổi 2.3. Tĩnh mạch phổi 2.4. ĐM và TM phế quản 2.5. Bạch huyết của phổi 2.6. TK của phổi 2. Cuống phổi - Cuống phổi chức phận + Phế quản chính + ĐM phổi + TM phổi - Cuống phổi dinh dưỡng + ĐM và TM phế quản + TK tự chủ (đám rối phổi) + Bạch huyết - Mặt trung thất (Rốn phổi) - Mặt trung thất (Rốn phổi) 3. Màng phổi - Màng phổi tạng + Bọc sát bề mặt phổi + Lách vào các khe - Màng phổi thành - Ổ màng phổi + Vòm màng phổi + Ngách sườn-hoành + Ngách sườn trung thất - Đối chiếu lên thành ngực XIN CẢM ƠN !