Bài giảng Động mạch cảnh ngoài và đám rối thần kinh cổ

THS.BS. LÊ QUANG TUYỀN BỘ MÔN GIẢI PHẪU ĐỘNG MẠCH CẢNH NGOÀI&ĐÁM RỐI THẦN KINH CỔ ĐỘNG MẠCH CẢNH NGOÀI-ĐÁM RỐI THẦN KINH CỔ MỤC TIÊU BÀI GIẢNG: 1- MÔ TẢ ĐƯỢC NGUYÊN ỦY, ĐƯỜNG ĐI, LIÊN QUAN, PHÂN NHÁNH CỦA ĐỘNG MẠCH CẢNH NGOÀI. 2- MÔ TẢ ĐƯỢC CẤU TẠO, LIÊN QUAN, PHÂN NHÁNH, CHỨC NĂNG CỦA ĐÁM RỐI THẦN KINH CỔ ÑM DÖÔÙI ÑOØN CAÙC NHAÙNH BEÂN CUÛA ÑM DÖÔÙI ÑOØN ÑM CAÛNH CHUNG ÑM CAÛNH NGOAØI ÑM CAÛNHTRONG HEÄ THOÁNG ÑM CAÛNH ĐỘNG MẠCH CẢNH NGOÀI-ĐÁM RỐI THẦN KINH CỔ KHÔÙP ÖÙC - ÑOØN ÑM TAY - ÑAÀU ÑM CAÛNH CHUNG P ÑM DÖÔÙI ÑOØN P CUNG ÑM CHUÛ ÑM CAÛNH CHUNG T ÑM DÖÔÙI ÑOØN T BÔØ TREÂN SUÏN GIAÙP ÑM CAÛNH NGOAØI ÑM CAÛNH TRONG 1- ĐỘNG MẠCH CẢNH NGOÀI: ĐỘNG MẠCH CẢNH NGOÀI-ĐÁM RỐI THẦN KINH CỔ ĐỘNG MẠCH CẢNH NGOÀI-ĐÁM RỐI THẦN KINH CỔ ĐỘNG MẠCH CẢNH NGOÀI-ĐÁM RỐI THẦN KINH CỔ TAM GIÁC CHẨM TAM GIÁC VAI ĐÒN TAM GIÁC DƯỚI HÀM TAM GIÁC CẢNH TAM GIÁC CỔ ÑM CAÛNH NGOAØI ÑM CAÛNH TRONG ÑM HAØM ÑM THAÙI DÖÔNG NOÂNG 1- ĐỘNG MẠCH CẢNH NGOÀI: 1.1- NGUYÊN ỦY: ĐỘNG MẠCH CẢNH NGOÀI-ĐÁM RỐI THẦN KINH CỔ ÑM GIAÙP TREÂN ÑM LÖÔÕI ÑM MAËT ÑM HAÀU LEÂN ÑM CHAÅM ÑM TAI SAU PHÂN NHÁNH ĐỘNG MẠCH CẢNH NGOÀI ĐỘNG MẠCH CẢNH NGOÀI- ĐÁM RỐI THẦN KINH CỔ 1- ĐỘNG MẠCH CẢNH NGOÀI: 1.2- PHÂN NHÁNH: 1- ĐỘNG MẠCH MẶT ĐM KHẨU CÁI LÊN ĐM GÓC ĐM MÔI TRÊN ĐM MÔI DƯỚI ĐM DƯỚI CẰM ĐM HẠNH NHÂN ĐỘNG MẠCH CẢNH NGOÀI- ĐÁM RỐI THẦN KINH CỔ 1- ĐỘNG MẠCH CẢNH NGOÀI: 1.2- PHÂN NHÁNH: 2- ĐỘNG MẠCH GIÁP TRÊN BÓ MẠCH TK THANH QUẢN TRÊN ĐM CỰC TRÊN TUYẾN GIÁP ĐỘNG MẠCH CẢNH NGOÀI- ĐÁM RỐI THẦN KINH CỔ NHÁNH ĐM NHẪN GIÁP NHÁNH ĐM DƯƠÍ MÓNG 1- ĐỘNG MẠCH CẢNH NGOÀI: 1.2- PHÂN NHÁNH: 3- ĐỘNG MẠCH LƯỠI ĐM LƯỠI SÂU ĐM LƯNG LƯỠI ĐM DƯỚI LƯỠI ĐM TRÊN MÓNG CƠ MÓNG LƯỠI ĐỘNG MẠCH CẢNH NGOÀI- ĐÁM RỐI THẦN KINH CỔ ÑM THAÙI DÖÔNG SAÂU ÑM CHAÂN BÖÔÙM NGOAØI ÑM CÔ CAÉN ÑM MAØNG NAÕO GIÖÕA ÑM NHĨ TRƯỚC ÑM HUYEÄT RAÊNG DÖÔÙI ÑM CHAÂN BÖÔÙM TRONG ÑM CB-K.CAÙI ÑM DÖÔÙI OÅ MAÉT ÑM HUYEÄT RAÊNGTREÂN ÑM MAÙ ÑM CAÛNH NGOAØI ÑM HAØM (TRONG HỐ CHAÂN BƯỚM KHẨU CAÙI ) 1- ĐỘNG MẠCH CẢNH NGOÀI: 1.3- ĐỘNG MẠCH HÀM: ĐỘNG MẠCH CẢNH NGOÀI- ĐÁM RỐI THẦN KINH CỔ ÑM THAÙI DÖÔNG NOÂNG NHAÙNH ÑÆNH NHAÙNH TRAÙN ÑM TAI TRÖÔÙC ÑM GOØ MAÙ OÅ MAÉT ÑM MAËT NGANG 1- ĐỘNG MẠCH CẢNH NGOÀI: 1.4- ĐỘNG MẠCH THÁI DƯƠNG NÔNG: ĐỘNG MẠCH CẢNH NGOÀI- ĐÁM RỐI THẦN KINH CỔ ĐỘNG MẠCH CẢNH NGOÀI ĐỘNG MẠCH CẢNH NGOÀI- ĐÁM RỐI THẦN KINH CỔ ĐỘNG MẠCH CẢNH NGOÀI- ĐÁM RỐI THẦN KINH CỔ ĐÁM RỐI THẦN KINH CỔ ĐÁM RỐI THẦN KINH CÁNH TAY ĐÁM RỐI THẦN KINH THẮT LƯNG ĐÁM RỐI THẦN KINH CÙNG CHÙM ĐUÔI NGỰA ĐỘNG MẠCH CẢNH NGOÀI- ĐÁM RỐI THẦN KINH CỔ 2- ĐÁM RỐI THẦN KINH CỔ: 2.1- NGUYÊN ỦY: C1 C2 C3 C4 QUAI NỐI 1 QUAI NỐI 2 QUAI NỐI 3 ĐỘNG MẠCH CẢNH NGOÀI- ĐÁM RỐI THẦN KINH CỔ ĐỘNG MẠCH CẢNH NGOÀI- ĐÁM RỐI THẦN KINH CỔ 2- ĐÁM RỐI THẦN KINH CỔ: 2.2- ĐÁM RỐI CỔ NÔNG: 1- TK TRÊN ĐÒN (C4) TRÊN ĐÒN TRONG Cảm giác vùng cổ vùng ức và cơ ức đòn chủm TRÊN ĐÒN GIỮA Cảm giác vùng trên và dưới đòn phía trong TRÊN ĐÒN NGOÀI Cảm giác vùng trên và dưới đòn phía ngoài gai vai ĐỘNG MẠCH CẢNH NGOÀI- ĐÁM RỐI THẦN KINH CỔ 2- ĐÁM RỐI THẦN KINH CỔ: 2.2- ĐÁM RỐI CỔ NÔNG: 2- TK NGANG CỔ (QUAI NỐI 2) Cảm giác vùng trên và dưới móng Cảm giác vùng cơ bám da cổ ĐỘNG MẠCH CẢNH NGOÀI- ĐÁM RỐI THẦN KINH CỔ 2- ĐÁM RỐI THẦN KINH CỔ: 2.2- ĐÁM RỐI CỔ NÔNG: 3- TK TAI LỚN (QUAI NỐI 2) Cảm giác vùng tuyến nước bọt mang tai, mặt ngoài loa tai Cảm giác vùng Sau tai, mặt trong loa tai. NHÁNH TRƯỚC NHÁNH SAU ĐỘNG MẠCH CẢNH NGOÀI- ĐÁM RỐI THẦN KINH CỔ 2- ĐÁM RỐI THẦN KINH CỔ: 2.2- ĐÁM RỐI CỔ NÔNG: 4- TK CHẨM NHỎ (QUAI NỐI 2) Cảm giác vùng chủm và vùng chẩm NHÁNH TRƯỚC- NHÁNH SAU ĐỘNG MẠCH CẢNH NGOÀI- ĐÁM RỐI THẦN KINH CỔ 2- ĐÁM RỐI THẦN KINH CỔ: 2.3- ĐÁM RỐI CỔ SÂU: 2.3.1- NHÁNH VẬN ĐỘNG: 1- TK VẬN ĐỘNG CƠ CƠ BẬC THANG SAU CƠ BẬC THANG GIỮA CƠ THẲNG ĐẦU TRƯỚC CƠ THẲNG ĐẦU BÊN CƠ DÀI ĐẦU CƠ DÀI CỔ CƠ BẬC THANG TRƯỚC TRONG NGOÀI SAU THẦN KINH HOÀNH (P) C3- C4- C5 ĐỘNG MẠCH NGANG COÅ ĐỘNG MẠCH TREÂN VAI ĐỘNG MẠCH CẢNH NGOÀI- ĐÁM RỐI THẦN KINH CỔ 2- ĐÁM RỐI THẦN KINH CỔ: 2.3- ĐÁM RỐI CỔ SÂU: 2.3.2- THẦN KINH HOÀNH: THẦN KINH HOÀNH (P) TK LANG THANG ĐỘNG MẠCH CẢNH NGOÀI- ĐÁM RỐI THẦN KINH CỔ 2- ĐÁM RỐI THẦN KINH CỔ: 2.3- ĐÁM RỐI CỔ SÂU: 2.3.2- THẦN KINH HOÀNH: THẦN KINH HOÀNH (T) ĐỘNG MẠCH NGỰC TRONG NHAÙNH NGOAÏI TAÂM MAÏC ĐỘNG MẠCH CẢNH NGOÀI- ĐÁM RỐI THẦN KINH CỔ THẦN KINH HOÀNH (P) ĐM NGOẠI TÂM MẠC THẦN KINH HOÀNH (T) 2- ĐÁM RỐI THẦN KINH CỔ: 2.3- ĐÁM RỐI CỔ SÂU: 2.3.2- THẦN KINH HOÀNH: ĐỘNG MẠCH CẢNH NGOÀI- ĐÁM RỐI THẦN KINH CỔ 2- ĐÁM RỐI THẦN KINH CỔ: 2.4- NHÁNH NỐI: 2.4.1- QUAI CỔ: C1 C2 C3 RỄ DƯỚI REÃ TREÂN QUAI CỔ THẦN KINH HẠ THIỆT NHAÙNH NOÁI NHAÙNH CÔ GIAÙP MOÙNG NHAÙNH CÔ THAÂN TREÂNVAI MOÙNG NHAÙNH CÔ ÖÙC MOÙNG NHAÙNH CÔ ÖÙC GIAÙP NHAÙNH THAÂN DÖÔÙI CÔ VAI MOÙNG CƠ ỨC ĐÒN CHỦM CƠ THANG-NÂNG VAI TK PHỤ RỄ SỌ RỄ GAI DÂY PHỤ(XI) ĐỘNG MẠCH CẢNH NGOÀI- ĐÁM RỐI THẦN KINH CỔ 2- ĐÁM RỐI THẦN KINH CỔ: 2.4- NHÁNH NỐI: 2.4.2- NỐI THẦN KINH XI: ĐỘNG MẠCH CẢNH NGOÀI- ĐÁM RỐI THẦN KINH CỔ ĐỘNG MẠCH CẢNH NGOÀI- ĐÁM RỐI THẦN KINH CỔ